“愛吃愛動” 運動營養師 楊承樺

國家衛生研究院研究發現，苦瓜、甘草、紅麴、大豆、綠藻等天然食物，可啟動細胞核中的新陳代謝受體ＰＰＡＲ，幫助人體代謝，改善新陳代謝症候群。

大家都知道多吃蔬果、運動，有益人體健康，卻不知道原因為何。最近幾年，醫界終於找到答案，原來多吃蔬果、天天運動，可活化細胞核中的ＰＰＡＲ受體。國家衛生研究院臨床研究主任蘇益仁表示，ＰＰＡＲ受體是二十一世紀重要發現，它可解決現代人因生活習慣所造成的文明病。

蘇益仁進一步強調，ＰＰＡＲ受體存在於細胞核中，主要是用來調整飢餓、脂肪的受體，平常儲存於肝臟、心臟、腎臟、肌肉等細胞中；它會隨著年齡、飲食過量或是基因差異，降低活性，處於休眠狀態，導致身體無法正常運轉，引發糖尿病、高血壓、高血脂、發炎等症狀。

簡單地說，這些症狀的產生全部跟ＰＰＡＲ受體的活性降低有關。蘇益仁形容，ＰＰＡＲ受體就像一把鎖，需要一把鑰匙重新啟動它；國內外研究發現，原本不活化的ＰＰＡＲ，一經活化，體內壞的膽固醇會變成好的膽固醇，對胰島素不敏感的糖尿病患可降低抗阻。



目前市面上很多糖尿病藥物就是利用此一原理，增加患者胰島素的敏感度，達到降血糖的功效。蘇益仁強調，要重新啟動ＰＰＡＲ受體並不難，只要找到那把鑰匙即可。國家衛生研究院歷經兩年，從一百多種天然食物中，找到五種可活化ＰＰＡＲ的食物，包括苦瓜、甘草、紅麴、綠藻、大豆等，經由動物實驗發現，常食用這五種食材，可調降血壓、血脂、血糖，改善新陳代謝症候群。

減重第一要務

蘇益仁表示，除了上述五種食物可活化ＰＰＡＲ受體，啤酒花、石榴、綠茶、桑葉、紅參、巴拿巴等食材，也具有此功效。既然這些食物可活化ＰＰＡＲ受體，是否平常多吃這些食物，就可改善新陳代謝症候群？答案是，很難。他指出，動物實驗或人體實驗中所使用的劑量，都是萃取食材裡的某種有效成分；民眾要達到功效，必須吃很大的量，才能達到效果。

他建議民眾，想要活化ＰＰＡＲ受體，平常可多運動，多吃深色、味道重的蔬果。國外研究發現，運動可活化肌肉細胞的ＰＰＡＲ，達到降血脂的功效；藏在內臟深處的脂肪，則需靠天然食物啟動。蘇益仁說，無論在人體或動物實驗裡都可發現，ＰＰＡＲ受體一旦被活化，對深層脂肪的改善相當有效，尤其是脂肪肝，效果相當明顯。

不過，它無法改善皮下脂肪，所以民眾想要讓啤酒肚消除，還是得少吃多動，才能甩掉大腹婆、啤酒肚的稱號。減重醫師蕭敦仁也認為，ＰＰＡＲ的發現確實為醫界帶來新的里程卑，可解決現代人的文明病——新陳代謝症候群；但它只是解決囤積在臟器裡的脂肪，並沒有減重效果，減重還是要減少熱量的攝取。

蕭敦仁不諱言，肥胖是萬病之源，民眾要解決新陳代謝症候群，還是要從減重著手。
新陳代謝症候群不是一個特定的病，而是病前的狀態，指肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸等五種疾病的統稱；也就是說，這五種疾病就好像五兄弟一樣，會手牽手共同出現，成為民眾健康的殺手，也是現代人不可忽略的文明病。




依據統計，由高血壓、高血脂、高血糖引起的新陳代謝症候群，國內有高達二百八十九萬人，蕭敦仁強調，新陳代謝症候群對人體健康的威脅相當大，目前世界衛生組織及各國衛生單位，都積極加強這方面的治療，期能降低其對民眾健康帶來的影響。依據二○○二年發表在《美國醫學會期刊》的研究顯示，新陳代謝症候群整體的死亡率是非新陳代謝症候群的二點五倍。

飲食三大原則

蕭敦仁解釋，新陳代謝症候群對於健康的影響，在於胰島素抗拒引起的一連串危害。身體細胞在過高的糖分進入下，便將細胞胰島素接受體的大門關閉，使血中胰島素上升。接下來在肌肉中，肝醣的合成會減少、乳酸合成及循環會增加，脂肪酸的氧化游離效率也會降低，造成患者疲倦、全身痠痛，運動起來也比較沒有體力。

他說，造成新陳代謝症候群發生的因素，遺傳只扮演了很小的角色，大多數新陳代謝症候群的發生者，大都是因為吃得精緻過量、加上運動不足所造成。所謂精緻過量的飲食，就是營養素不均衡、熱量高、纖維攝取不足、高油、高糖的飲食。

目前已有研究發現，高油高糖精緻的飲食，只要短短二周，就可以導致血糖不穩，血中胰島素、三酸甘油酯的濃度上升，以及血壓升高。精緻飲食是現代人的飲食習慣，美國在三年前也開始注意到這個問題，已積極採取各種防治措施，導正國人的飲食觀念。

蕭敦仁建議民眾，要遠離新陳代謝症候群威脅，除了少吃精緻食物、多運動、多吃蔬果，控制體重才是根本解決之道。很多人都說得一口減肥經，卻很難從日常飲食中做到；其實，減肥一點都不難，只要堅持以下的飲食三大原則，即可預防肥胖引起的疾病。


1.不吃消夜
有吃消夜習慣的人，想要甩掉身上的肥肉非常難。蕭敦仁說，睡前三小時最好不要吃東西，不然很容易罹患「夜食症候群」，也就是無法克制食欲，一到睡前就會有想吃東西的欲望。不僅如此，睡前吃消夜的熱量只有四分之一會被消耗，其餘的四分之三會被囤積在體內，轉化為脂肪。如果非得吃消夜，他建議民眾可用水果或是喝湯取代，少吃澱粉類食品，像是泡麵、麵包等。

2.不喝酒
喝酒也是造成肥胖的致命傷。酒精的熱量每公克為七大卡，一小罐啤酒喝下肚，大約有一百大卡，很多人喝啤酒時，會不知不覺喝好幾瓶，忽略了它所潛藏的熱量。因此，建議正在減重的人最好不要喝酒，以免不知不覺喝下過多的熱量。


3.不喝含糖飲料
很多肥胖的人都會說：「我的食量不大，為何還是瘦不下來？」可是，如果進一步問他們平日的飲食狀況時，多半會發現，大部分的人都有喝飲料的習慣。蕭敦仁說，奶茶、可樂、汽水等飲料的熱量相當高，一瓶三五○西西的飲料大約是半碗飯的熱量，如果在你的飲食裡，一個月多了二百大卡，肯定胖上一至二公斤。

《醫學辭典》PPAR                   

PPAR（peroxisome proliferators activated receptor）是指「細胞核核內荷爾蒙受體族群（nuclear hormone receptor superfamily）」，受到某些配體（ligand)的活化而啟動，並與部分標的基因的啟動因數（promoter）結合，而影響基因的表現。

PPAR家族有3種型態，分別為PPARα、β、γ，在不同的組織表現且反應不同的生理功能。PPARα主要在肝臟、骨骼肌和心臟表現；PPARγ主要在脂肪組織表現，但也在腸道、胸部等的組織表現；而PPARβ／δ會在皮膚、骨骼肌大量的表現。

PPAR的發現，對21世紀最重要的人類慢性病，如新陳代謝症候群（高膽固醇、糖尿病、肥胖、高血壓）、動脈硬化，及免疫發炎疾病具有重要調節及預防功效。

5種可活化PPAR食材

◆苦瓜：用來治療糖尿病，在民間是一種很常見的民俗療法。苦瓜的果肉或整個苦瓜的萃取物，可在不同的動物模式看到降血醣的效果。台大黃青真教授2003年研究發現，苦瓜的萃取物可活化PPAR，其中又以山苦瓜和綠苦瓜效果最好。

◆甘草：含有黃酮類、多醣類、生物鹼等化學成分，具有抗癌、抗老、保肝、抗潰瘍、抗發炎、降血脂、抗病毒等功效；可促進胰液分泌，具有降血脂、抗動脈硬化、心律不整等作用。蘇益仁教授在老鼠動物實驗中發現，甘草萃取物可改善糖和降低胰島素的分泌，以及改善胰島素抗性的問題，還可降低血壓及血脂。

◆大豆：含有相當高的營養成分，蛋白質含量達35％，油脂含量也達20％，還有大豆卵磷脂、維他命E、異黃酮、礦物質、纖維等物質。許多科學文獻證實，大豆在動物和人體實驗發現，有調降血脂（三酸甘油脂和膽固醇）的效果。美國FDA於1999年公告，每天攝取25g大豆蛋白，同時其膳食必須為低飽和脂肪酸、低膽固醇者，可降低心血管疾病的罹病風險；而在第二型糖尿病患者一樣也可以有幫助。

◆綠藻：國家衛生研究院生藥組趙宇生主任研究發現，藻類中的引藻含有強效的PPAR活化分子，證實藻類具有抗發炎的功效；進一步研究也發現，引藻可以活化PPAR。成大皮膚科李玉雲教授在初步研究中也發現，引藻對牛皮癬關節炎有顯著改善作用。

◆紅麴：Monacolin K降血脂的效果，是否能透過活化PPAR而達到降血脂，目前並沒有明確的文獻證明；不過根據Genevieve學者於2001年的研究發現，目前醫藥上使用的降血脂藥statin，可以在有轉染PPAR的細胞株看到具有活化效果，且隨著濃度愈高有愈好效果，因此可以證實statin降血脂藥物或許也和活化PPAR有關。

檢測DIY

要了解自己是否可能成為新陳代謝症候群的病患，請先做以下的檢測：
1.體重超過標準範圍，且大部分胖在腹部。
2.三酸甘油脂值高於150mg/dl。
3.空腹血糖值高於110ng/dl。
4.高密度脂蛋白膽固醇，男性低於40mg/dl，女性低於50mg/dl。
5.男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分（美國的標準各為102、88）。
6.血壓高過130/80mmHg。
如果上述檢測3項或3項以上不合格，請小心新陳代謝症候群已悄然上身。
※飲酒過量有礙健康※